一、胃炎、胃痛、胃胀
1、脾胃虚弱型
脾虚,第一个引起消化吸收能力变差,不想吃饭,或者吃得少,或吃一点就胃胀,经常腹泻,排泄物里有未消化的食物。
第二个会引起体内湿气泛滥,出现身体水肿,身体沉重疲倦,痰多,大便黏马桶,舌苔厚,以及肥胖(肥胖人多痰湿)等。
第三,如果脾的升清功能失常,则会导致脏器下垂,如胃下垂、子宫脱垂、脱肛等。
第四,身体气不足,不爱动,不爱说话,容易乏力疲倦,精神低落,免疫力差,容易感冒。
常用中成药:
中成药:四君子丸(颗粒)、
补中益气丸、参苓白术散、养胃颗粒、
启脾丸、薯蓣丸、丁蔻理中丸、
六君子丸、香砂六君丸、大温中丸、
健脾丸、健胃消食片、资生丸等

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2、脾胃虚寒型
由于阳气不足,寒气由内而发,或者后天久病导致阳气虚弱,体内阴寒偏盛。常表现为腹部隐痛、喜温喜按、精神不振、神疲乏力、大便溏稀等症状。
中成药:温胃舒胶囊(颗粒)、
香砂养胃丸(颗粒)、
小建中合剂(胶囊/颗粒/片)、
理中丸(片)、附子理中丸(片)、
桂附理中丸、黄芪建中丸、虚寒胃痛颗粒

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3、胃实寒型
实寒和虚寒的主要区别在于,实寒既可以由外感阴寒邪气引起,也可以由过食生冷之品,损伤脾胃阳气而引发,起病大多急骤,引起腹部冷痛,疼痛剧烈时,患者通常抗拒按揉。
中成药:良附丸、姜颗粒、
丁桂温胃散(胶囊)、仲景胃灵片、
十香止痛丸、丁桂儿脐贴、
理中丸(片)、附子理中丸(片)

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4、食积胃痛
饮食自倍,肠胃乃伤。暴饮暴食,吃饭不规律,或者吃了很多不易消化的食物,但脾胃又承受不了这么大的工作量,就容易导致脾胃罢工。
中成药:保和丸、枳实导滞丸、
六味安消散、沉香化滞丸、
开胃山楂丸、大山楂丸、
加味保和丸、琥珀利气丸、
槟榔四消丸等

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5、肝气犯胃
胃是情绪器官,有的人一生气胃就又胀又痛,尤其饭后更觉得胃胀,有时痛连两肋,遇到烦恼、郁闷的事情或精神压力大时,疼得更厉害,感觉胸闷,经常打嗝,爱长叹气。
中成药:气滞胃痛颗粒、柴胡舒肝丸、
逍遥丸、舒肝平胃丸、
沉香舒气丸、胃苏颗粒、
调胃舒肝丸、越鞠保和丸、
舒肝丸、沉香舒郁丸、
沉香化滞丸、木香顺气丸、
开胸顺气丸、金佛止痛丸等

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6、肝胃郁热
肝胃不和,郁久化热,容易引起胸部、胃部、肋下连着痛,打嗝,干呕,呃逆,反酸,胃胀,消化不良,口干口苦。与后文反酸、反流性食管炎用药类似。
中成药:加味左金丸、三九胃泰颗粒、
胃逆康胶囊、左金丸、
萸连片、胃舒片、胃力康颗粒等

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7、脾虚夹湿
“湿气”的根本原因是脾虚,因为脾是运化水湿的。脾的运化能力弱了,水湿就会在体内滞留。常表现为食欲不振,吃一点就胃胀,口臭口苦,容易恶心呕吐、腹泻,大便黏马桶,疲惫乏力,肥胖,舌苔白厚。
中成药:香砂养胃丸、香砂六君丸、
平胃丸、香砂平胃丸、保济丸等

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二、反酸、打嗝、烧心、反流性食管炎(胃食管反流病)
反酸的主要原因:一是胃酸分泌过多,二是食管与胃交界的贲门(贲:音奔)过于松弛,胃酸就反流到食管,烧灼食管,引起烧心、反酸的感觉。严重者还可见咽喉异物感、胸闷胸痛等症状。
中成药:左金丸、加味左金丸、
萸连片、戊己丸、胃舒片、
胃力康颗粒、胃康灵颗粒

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三、消化不良
1、饮食积滞
实证,好发于平时脾胃不虚,但暴饮暴食,或者一下子吃了不易消化的食物,导致了胃痛、胃胀、反酸呕吐的人。
中成药:保和丸、大山楂丸、
开胃山楂丸、加味保和丸、
枳实导滞丸、六味安消散等

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2、脾虚停食
虽然不暴饮暴食,但吃一点就胃胀不舒服,平时吃的很少,稍微吃多一点,就感觉不消化,胃胀痛,大便中常常有没有消化的食物。
中成药:健脾丸、健胃消食片、
启脾丸、香砂枳术丸、开胃健脾丸等

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四、胃溃疡
胃溃疡的主要表现是胃部隐痛或烧灼样疼痛,反酸,腹胀,食欲差,尤其在餐后1小时内出现,经1~2小时后逐渐缓解。也有人没有任何症状。
1、制酸止痛类
乌贝散、安胃片、快胃片
2、理气化瘀类
复方田七胃痛胶囊、金佛止痛丸、
荜铃胃痛颗粒、溃疡灵胶囊
3、温中补虚类
黄芪建中丸、胃乃安胶囊、
六君子丸
4、温中理气类
胃泰胶囊

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黄药师小贴士
以上药物请在医师指导下辨证使用,黄药师这里仅作科普,同一类型中药选用1-2种即可,不必多选。
